高血压肾病的防治-凯发备用手机登录

高血压肾病是长期高血压导致的肾脏损害，防治关键在于控制血压、调整饮食、规律监测和合理用药。及早干预能有效延缓病情进展，保护肾功能。

1、控制血压：将血压控制在目标范围内是防治高血压肾病的核心。普通患者血压应低于140/90 mmhg，合并糖尿病或慢性肾病患者应低于130/80 mmhg。应在医生指导下选择合适的降压药物，常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（acei）、血管紧张素受体拮抗剂（arb）、钙通道阻滞剂等。acei和arb类药物除降压外还具有肾脏保护作用，是高血压肾病的首选药物。

2、调整饮食：限制钠盐摄入对控制血压至关重要，每日食盐量不超过5克。适当增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，但肾功能不全者需谨慎补钾。控制蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼、瘦肉等。避免高脂饮食，减少动物内脏、肥肉等摄入，以减轻肾脏负担。

3、规律监测：定期测量血压并记录，建议每周至少测量2-3次。每3-6个月检查肾功能指标如血肌酐、尿素氮、尿蛋白等。糖尿病患者还需定期监测血糖。发现血压波动或肾功能异常时应及时就医调整治疗方案。

4、合理用药：严格遵医嘱服药，不得自行增减药量或停药。注意药物不良反应，服用acei/arb类药物需监测血钾和肌酐水平。避免使用损害肾脏的药物如非甾体抗炎药。合并其他慢性病时要告知医生用药情况，防止药物相互作用。

注意事项：戒烟限酒，保持适度运动；避免过度劳累和情绪激动；冬季注意保暖，防止血压波动；出现下肢水肿、夜尿增多等症状要及时就医；定期复查肾功能和尿常规，评估病情变化。